跟着晚婚、晚育的年青东谈主越来越多，卵巢功能越来越受到环球的祥和。卵巢，对女性来说口舌常迫切的器官，掌管着女性一世的“芳华”。卵巢调养得好，面部皮肤光滑致密、气色红润；卵巢出现胡闹，不仅影响面容，更会影响生养，以致导致不孕。

对于女性卵巢早衰

卵巢，是与女性相伴成长的一个器官，东谈主类的卵巢呈扁卵圆形、呈葡萄状，卵巢的大小和神情，也因年齿不同而异。卵巢具有两大生理功能，一是产生和排出卵细胞，二是分泌性激素（雌激素和孕激素）。

卵巢早衰(POF) 是一种妇科内分泌疾病，即女性40岁前发生卵巢功能严重下跌导致月信不调、FSH升高、雌激素水平镌汰、生养智力显赫下跌的一种疾病景色。当卵巢老了，不仅影响女性的生殖功能，还会加多心血管疾病、骨质疏松症和性功能抵制的发生风险，诚然当今如故接收了多样表率来调整卵巢早衰，但大大批调整表率见效甚微。

因此，局促卵巢提前老去，局促失去「性特征」、局促提前变老、局促不成生养……是现代女性对卵巢的蹙悚。

干细胞调整卵巢早衰作用机制

干细胞调整时代被誉为继药物调整和手术调整之后的第三次医学翻新，是连年来海外医学前沿重心发展限制。

间充质干细胞（MSCs）是中胚层起原的一类多能型干细胞，是干细胞眷属的迫切成员。间充质干细胞除了具有多项分化潜能外，还具有自觉趋向损害组织、促进局部组织血管生成，颐养周围细胞微环境以及免疫颐养功能，而且MSCs在复原卵巢功能方面的作用已被一些参谋说明。

01.诱骗卵泡助长

不同移植路线的MSCs迁徙至受损卵巢，通过分化和分泌助长因子以及上调卵泡发育干系基因诱骗卵泡助长。

02.减少颗粒细胞凋一火

有参谋报谈称，MSCs能定向迁徙到早衰的卵巢间质中，减少颗粒细胞凋一火和轻松卵巢间质纤维化来改善卵巢微环境进而复原卵巢功能。

03.改善组织损害

MSCs通过上调Treg细胞的增殖，从而施展免疫颐养功能，抵制炎性响应。

04.加多卵巢血供

MSCs通过自分泌和旁分泌作用分泌的助长因子，举例血管内皮助长因子诱骗卵巢血管助长。

干细胞开导卵巢早衰临床案例

连年来，跟着干细胞参谋的深切发展，在女性卵巢功能胡闹的调整限制，干细胞凭借其苍劲的抗炎、免疫及再生智力匡助诸多患者或复原生养智力、或显赫改善更年期干系症状，为临床贬责POF带来了全新的调整遴荐。接下来让咱们一谈来看一下干细胞疗法在POF中有哪些具体的应用。

1.干细胞疗法有助于改善卵巢功能和月信复原

给药神情：通过携带超声携带注入卵巢

干细胞剂量：2*10^7细胞/mL

患者数目：15名

2023年Simin等东谈主在“Archives of Medical Research”上发布一篇新参谋，在这项参谋中，参谋者招募了15名POF患者，然后在全身麻醉和保执无菌以及在阴谈超声携带的条款下将培养的300μL浓度为2*10^7细胞/mL的东谈主间充质干细胞注入到患者的右侧卵巢。随后，对患者进行密切的不雅察和随访，不雅察本体包括干细胞给药后三个月的月信复发情况、激素水平（FSH、AMH、LH和E2）和AFC的变化。参谋收尾如下图所示。

参谋收尾标明，通盘患者对于全身潮红以及阴谈干燥的症状缓解齐很安然。同期有4例患者出现了月信自觉复原，无需稀零药物调整。在打针后3个月，AFC、FSH、E2、LH等激素水平互异在MSC打针后的第3个月、第6个月有显豁的统计学意旨。揭示间充质干细胞疗法在临床调整卵巢早衰的宽广后劲。

2.细胞卵巢移植可灵验进步生殖潜能

给药神情：卵巢内打针

干细胞含量：5*10^7

患者数目：17名

Sonia Herraiz参谋团队招募了17名POF的患者进行干细胞卵巢移植，将5*10^7的间充质干细胞打针进患者的一侧卵巢，另一侧卵巢作念为对照，主要的成果缱绻为AFC水平的变化情况。

从参谋收尾不错看出，调整2周后，POF患者的AFC水平显赫改善。参谋者将三个或三个以上卵泡的AFC升高和/AFC衔接两次升高着为卵巢功能改善的得胜标准，这项参谋解说了经过了干细胞卵巢移植后，有81.3%的女性患者卵巢功能有改善，生殖潜能显豁进步。

3.期骗干细胞改善更年期症状

给药神情：卵巢内打针

干细胞剂量：5-15*10^6

患者数目：2名

Journal of medical case reports杂志报谈了2例期骗干细胞得胜改善更年期症状的案例。第一个案例是一位36岁的POF患者，继发性闭经4年，她曾断断续续地接收激素替代疗法（HRT）调整，认为止更年期症状。第二篇是一位42岁的女性患者，她在阅历左侧卵巢切除术后被会诊为POF，并推崇出更年期的症状。这两位患者齐因为不再自傲接收激素替代疗法而遴荐了干细胞疗法。

如下图所示，医师通过卵巢囊的一个进口向卵巢中心插入针头，并在5分钟的时天职渐渐打针4ml的干细胞悬液（包含5-15*10^6的间充质干细胞），打针完成后，将针头在原位再放手5分钟，以幸免打针的细胞回流离出卵巢。

打针MSC后，医师会进行密切的随访，主要本体包括使用经阴谈超声时代测量1周、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月时的子宫内膜厚度、卵巢体积和窦卵泡计数（AFC）。

从参谋收尾咱们不错很容易看出，无论是病例1照旧病例2，在接收干细胞卵巢植入术后，与对侧对照卵巢比较，调整卵巢的体积加多了约50%，并执续到参谋终了（1年）。与术前水平比较，两位患者的血清雌激素水平也加多了约150%。两名患者的月信也齐得到了复原，况兼患者自述我方的更年期的症状也得到了显赫改善，这种改善也执续到了参谋终了（1年）。并在通盘调整经由中，两位患者也并未发生任何严重不良事件。

卵巢早衰是女性生殖系统健康的最大威迫之一，间充质干细胞在临床前的卵巢早衰纷扰中, 如故得回了叹为不雅止的成果，但愿曩昔参谋东谈主员们更得回更大的冲破，让间充质干细胞在临床应用中领有更大的价值。