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你诊断断吗？

撰文 | 任训雷恶心、吐逆、腹胀是消化疾病的常见症状，临床上接诊到恶心、吐逆、腹胀伴排气排便减少的患者，消化科大夫一般领先琢磨肠结巴。但今天这一病例，患者一会儿出现腹胀、恶心、吐逆，不是肠结巴，不是胰腺炎，也不是胆囊炎，究竟会是什么呢？但愿通过今天这一病例的共享，大众在临床上碰到恶心、吐逆、腹胀伴排气排便减少的患者别漏了这一病因。

病例提要

■主诉及现病史

患者，男性，15岁，学生，以“恶心、吐逆、腹胀1天”为主诉住院。

患者1天前进食过饱后出现恶心、吐逆、腹胀，同期伴有排气减少、纳差，大便量少，无腹痛、发烧、嗳酸、烧心等不适，小便无相称，自行住手进食水后症状稍好转。发病以来，患者热诚清，精神差，未进食，体重无彰着着落。

■既往史

既往体健，无高血压、、冠状动脉粥样硬化性腹黑病、手术病史。

■查体

人命体征稳重，热诚清，精神欠佳，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律都，腹黑各瓣膜听诊区未闻及病感性噪音，腹软，膨隆，上腹部为主，可闻及振水音，肝脾肋下未涉及，无压痛及反跳痛，肠鸣音弱，双下肢无水肿。

■辅助查验

住院后试验室查验：血惯例、肝功能、肾功能、电解质、凝血、免疫、淀粉酶、脂肪酶、血栓两项均无相称。

■病例想考

青少年男性，恶心、吐逆、腹胀、排气排便减少，领先琢磨肠结巴。

肠结巴临床上一般分为血运性、能源性、机械性，但该患者无手术史、近期无孱羸、既往无心房震憾、冠状动脉粥样硬化性腹黑病，都不太援助。

■救济进程

住院后予以禁食、遏抑胃酸分泌、补液等对症援助救济，行上腹部CT查验，成果如下（图1）：

图1

CT一看就和平庸东谈主的不相似，胃看着很奇怪。

集结患者病史以及CT成果，贤慧的读者有猜度是什么疾病吗？

小辅导：仔细分析CT成果哦~

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株连剪辑：林零

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