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吐逆、腹胀伴排气排便减少,不是肠结巴?这个病因不可漏!
发布日期:2024-10-05 19:59    点击次数:162

吐逆、腹胀伴排气排便减少,不是肠结巴?这个病因不可漏!

*仅供医学专科东谈主士阅读参考

你诊断断吗?

撰文 | 任训雷恶心、吐逆、腹胀是消化疾病的常见症状,临床上接诊到恶心、吐逆、腹胀伴排气排便减少的患者,消化科大夫一般领先琢磨肠结巴。但今天这一病例,患者一会儿出现腹胀、恶心、吐逆,不是肠结巴,不是胰腺炎,也不是胆囊炎,究竟会是什么呢?但愿通过今天这一病例的共享,大众在临床上碰到恶心、吐逆、腹胀伴排气排便减少的患者别漏了这一病因。

病例提要

■主诉及现病史

患者,男性,15岁,学生,以“恶心、吐逆、腹胀1天”为主诉住院。

患者1天前进食过饱后出现恶心、吐逆、腹胀,同期伴有排气减少、纳差,大便量少,无腹痛、发烧、嗳酸、烧心等不适,小便无相称,自行住手进食水后症状稍好转。发病以来,患者热诚清,精神差,未进食,体重无彰着着落。

■既往史

既往体健,无高血压、、冠状动脉粥样硬化性腹黑病、手术病史。

■查体

人命体征稳重,热诚清,精神欠佳,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律都,腹黑各瓣膜听诊区未闻及病感性噪音,腹软,膨隆,上腹部为主,可闻及振水音,肝脾肋下未涉及,无压痛及反跳痛,肠鸣音弱,双下肢无水肿。

■辅助查验

住院后试验室查验:血惯例、肝功能、肾功能、电解质、凝血、免疫、淀粉酶、脂肪酶、血栓两项均无相称。

■病例想考

青少年男性,恶心、吐逆、腹胀、排气排便减少,领先琢磨肠结巴。

肠结巴临床上一般分为血运性、能源性、机械性,但该患者无手术史、近期无孱羸、既往无心房震憾、冠状动脉粥样硬化性腹黑病,都不太援助。

■救济进程

住院后予以禁食、遏抑胃酸分泌、补液等对症援助救济,行上腹部CT查验,成果如下(图1):

图1

CT一看就和平庸东谈主的不相似,胃看着很奇怪。

集结患者病史以及CT成果,贤慧的读者有猜度是什么疾病吗?

小辅导:仔细分析CT成果哦~

长按识别下方二维码简略点击文末阅读原文一语气即可检察谜底及病例明白~

株连剪辑:林零

*“医学界”费力所发表本体专科、可靠,但诀别本体的准确性作念出痛快;请相干各方在选用或以此算作方案依据时另行核查。